用锡壶盛的酒炒菜 致一对母女血铅超标中毒入院

来源:互联网新闻 时间:2020-04-30 20:59

前不久,浙江大学医学院附属邵逸夫医院消化科先后接诊了3名患者,他们都出现了头晕呕吐、腹痛难忍、贫血等症状。医院经过破案般层层排查,终于在三名患者的血液中发现了一个共性:血铅超标。原来,3名患者家中都有一把锡壶。锡壶本来是很常见的家用容器,在很多老百姓的家里都会有一把漂亮的锡壶,“老底子”都会把打好的锡壶留下来,代代相传,有些地方的人嫁女儿,甚至会把锡壶算在嫁妆里。可好好的锡壶怎么就犯事儿了呢?专家表示,纯锡壶并不会对人体有害,可如果是含铅的锡铅合金,使用后就会导致铅中毒。

“锡壶”喝酒中毒入院

来自丽水松阳的患者周女士介绍,家里本来有把锡壶是祖辈传下来的,2012年,母亲把这把家传的旧锡壶给了打金属的师傅,让他把旧锡壶回炉,重新打出5把新壶,分给周女士兄妹几个。分到一把新壶的周女士不久就用这把壶盛酒,放在灶台上炒菜的时候用,偶尔在炒菜时还会对着壶嘴喝上一口。

“我记得这把壶大概用了两个来月,我和女儿先后发生剧烈腹痛。肚子胀得要命,好几天都不能排便,也排不出气,吃不下饭也喝不下水。”周女士说。

之后,周女士反复就诊,经历了B超、CT、胃镜等一些列检查,中药西药瓶瓶罐罐吃了一大堆,花了4万多元,仍然不见好转,腹痛剧烈时甚至使用麻醉止痛针才能缓解,在当地多家医院求医无门,周女士母女最后辗转来到了浙江大学医学院附属邵逸夫医院。接诊周女士的是邵逸夫医院消化科主任戴宁教授,戴主任仔细询问病史,留意到周女士曾经用锡壶盛料酒做菜,再结合周女士母女临床表现和一系列检查,怀疑她们很可能是铅中毒。于是快速给周女士母女进行抽血铅、拍片、骨穿等检查,同时家属回老家取来锡壶送到浙江省防疫站化验。两天后,真相终于大白,周女士和她女儿达到了重度铅中毒。

好好的锡壶怎么会引起铅中毒呢?戴宁主任分析这锡壶可能并非纯锡,而是锡铅合金,加了料酒、饮料后,壶中的铅会慢慢析出融入食料中,长期使用就会发生铅中毒的情况。至此,凶手“小壶”被“缉拿归案”,与其说它是一把锡壶,不如说是一把掺了大量铅的“冒牌”锡壶。

戴宁主任还以这个病例,特地为全院医生举行了一次以铅中毒为主题的临床病例分析。总结时特别强调,临床如遇不明原因的腹痛而腹部压痛等体征不明显,同时合并贫血的患者,要警惕铅中毒。

清水放3天成“牛奶”

周女士回忆说,酒水等食料在壶里停留几天,倒出来会变白。“这把壶用了一段时间后,有一次我在家烧茄子,倒了些料酒,结果发现锅里的茄子就像勾了芡一样,像倒进白色糊糊一样。”周女士说。

消化科的戴宁主任和曹勤利护士长就根据周女士的描述,做一个实验,她们在壶里倒了一些自来水,刚倒进去的时候,水是清澈的,第三天,从这把小壶里倒出来的水竟然白得像牛奶一样。打开壶盖发现,壶盖底部和壶的内壁上布满了白色的结晶,倒进一次性杯子里的“牛奶”下方也沉淀着很多结晶。

“浙江有不少地方有用锡壶盛酒和热酒的习惯,其实这对人体健康非常有害。”市红会医院职业病科胡祖应主任医师说,锡壶内的铅会与米酒中的醋酸化合成醋酸铅,饮酒时,醋酸铅也进入消化道,少部分吸收入血,以磷酸铅等形态藏于骨组织内。当血铅浓度不高或血铅增高时间不长时,患者并不会立即发病。倘若长期用锡壶装酒或加热饮用,铅不断吸收入血,骨铅含量渐多,骨骼内的磷酸铅转变为磷酸氢铅重新缓慢入血,尤其在患者感染、发热、饥饿、食酸碱性食物或缺钙、血钙降低等情况下,骨铅可短时间大量进入血液。血铅浓度超过人体自然解毒功能时,会对人体器官、组织产生损伤,以致突然发病。入血的铅离子主要是与机体蛋白质和氨基酸的功能相结合,干扰机体多方面的生理、生化功能,产生多种铅中毒症状。

“如果只是自来水倒入含铅的壶里,按道理是不会变白的。”胡祖应主任医师说,“这个壶内原本残留的米酒PH值呈酸性,在酸的环境下,壶内壁的铅会被析出来,形成白色的结晶,后来实验中的自来水很可能和结晶相融,倒出来就成了牛奶状。”

锡中加铅利于制作

为什么市面上会出现那么多含有铅的仿“锡”容器?昨天,记者走访了河坊街上的一些卖容器的商家,很多商家在柜台上标出“锡壶”的字样,当记者问起这些锡壶是哪里生产时,商家表示是从工厂进货来的,而具体商品金属含量说明、工厂出产凭证,商家则一概提供不出。一名商家表示,这些锡壶都是有品质的,成分是纯锡,不含有其他金属成分。只要不用火烧,简单的加热是不会对身体有影响的。

邵逸夫医院消化科主任医师吴加国提到,现在市面上很多所谓的锡都是加入铅合成的,因为锡本身的质地比较软,时间长了容易发黑,色泽并不好。而加入铅以后,质地更加坚硬,时间长也不易发黑,更加美观,也更易于销售。“铅和其化合物对人体各组织均有毒性,中毒途径可由呼吸道吸入含铅的蒸汽或粉尘,呼吸道中吞噬细胞将其迅速带至血液,或者经过消化道吸收,进入血液循环而发生中毒。”

吴加国主任医师介绍,对于儿童,血铅会影响体格生长,导致生长发育迟缓。此外,金属铅会抑制血红蛋白的形成,增加红细胞溶解,造成贫血。“血液中含铅会严重影响神经系统,不仅抑制大脑细胞的发育、导致智力发育迟缓,还会出现多动、烦躁、抑郁等症状。”吴加国主任医师说,“血压高、心率失常也是铅中毒的反应。铅中毒对人体的危害是非常大的。”

铅中毒的危害

1

对于儿童:它会影响体格生长,导致生长发育迟缓。

2

对于造血系统的影响:抑制血红蛋白的形成,增加红细胞溶解,造成贫血。

3

对神经系统的影响:抑制大脑细胞的发育,导致智力发育迟缓,出现多动、烦躁、抑郁等。

4

对于消化系统:出现腹痛、食欲不振、肝功能下降等。

5

对于心血管系统:出现血压高、心律失常等。

●延伸阅读

劣质餐具含有毒性

陶瓷餐具造型多样、细腻光滑、色彩明丽且便于清洗,是绝大多数家庭购买餐具的首选。但是,陶瓷表面上彩釉却有可能成为健康杀手。彩釉中的铅、汞、镭、镉等都是对人体有害的元素。

有些小陶瓷厂家为了降低成本,采购铅、镉含量高,性能不稳定的廉价原材料。在生产过程中,由于装饰面积过大、烤花温度不够或工人工艺处理不当等因素,都会造成陶瓷制品铅溶出量不符合标准。甚至一些个体、私营企业为了多盈利,随意缩短烤花时间或降低烤花温度,使用完全靠工人经验的老式烤花炉,严重制约了陶瓷餐具的质量。

有害金属主要来源于釉上颜料。放射性元素镭会杀伤白血球。镉、铅和汞都是重金属,镉和铅会引起肝脏或其他内脏中毒,汞会引起肝、肾硬化。长期使用釉上彩餐具盛放醋、酒、果汁、蔬菜等有机酸含量高的食品时,餐具中的铅等重金属就会溶出并随食品一起进入人体蓄积,时间长了会引发慢性重金属中毒。

水晶玻璃餐具是一种颇具威胁的铅污染源。由于水晶制品中的氧化铅含量高达20%—30%,所以用它来盛水,一般不至于引起铅中毒,但若用来盛酒,酒会将水晶玻璃制品中的铅溶解出来,时间越长溶解量越多。同样,当使用水晶玻璃容器盛放食品,特别是可乐、蜂蜜、果汁类酸性食品时,铅离子也易形成可溶性的铅盐随饮料或食品被人体摄入,严重危害健康。

另外,有时自来水在管道中蓄积太久,易与管道及水龙头发生化学反应,其中的铅和铜会进入到水中,造成铜、铅等含量超标。特别是住在冶炼厂周边居民,冶炼厂排出的污水中含有铅,饮用被污染的水易造成血铅超标。

警惕身边纸张的油墨

纸张的油墨中,含有铅、铬、镉、汞等重金属,如果不注意卫生,很容易进入人体。这些重金属对皮肤有刺激和致敏作用,它的烟雾和粉尘对呼吸道有明显损害,可引起鼻黏膜溃疡、咽炎等。因此在吃东西前,一定要先洗手,尤其要注意不用报纸垫着吃盒饭,更不要把食物放到报纸上。最好的办法是把报纸集中堆放,定期做回收处理。(编辑 徐立)

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